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有關兒童的步行訓練

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有關兒童的步行訓練

 

一般步行訓練是從兒童的后方握持其肩或胸部,就能得到確實的姿勢控制,其次,在需要支持及控制時,家長們可以用下肢來頂壓小兒的髖關節及背,使髖關節向前方挺出,同時家長們的手要放在兒童的胸部,以防止前傾,促通軀干的豎直反應及體重向各個方向的移動。

需要注意的是家長或者訓練師的重心必須放在基底面的中央, 一定不要倚靠孩子和向后方推孩子。在體重移動時,要在體重非負荷側肩或軀干開始的下方推,促通向側方的豎直反應。于此同時,使體重非負荷側輕度向后方回旋,體重負荷側輕度向前方回旋。家長或者訓練師必須在體重負荷側促通體重向前方移動。如果將游離足側骨盆向前方推經常會出現失敗,因為這樣做兩側髖關節內旋結果異常的步行模式被強化。經過正確的操作手技在取得一定程度的進步后,隨著兒童的發育,當然可以慢慢地減少支持。

此外,作為全身治療計劃一部分的立位及步行的促通也是十分重要的。家長們需要耐心等待著孩子踏出***初一步的瞬間, 可能難免感到不安,但必須將這一因素考慮在內。但也有的家長過急地讓孩子自立步行,而我們治療上必須強調立位及步行平衡的同時,也許會某種程度地要犧牲姿勢的質量。在立位及步行的初期階段,采取基底面寬及對稱的姿勢,這種對稱的原始姿勢在重心較低的肢位也能看到。因此兒童的姿勢調節能力似乎在退步。從這一點出發,在很少擔心平衡的其他肢位,通過持續促通軸性回旋及運動模式的分離這樣的成熟的姿勢反應,要比只在立位及步行持續治療重要得多。