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康復醫療是養老機構的一個命脈

2019-09-20 13:52:32 216


康復醫療是養老機構的一個命脈

 

近幾年,由于衛計委提出"醫養結合"養老模式,國內養老行業的迅猛發展,出現了各種各樣的養老機構,雖然康復醫院在數量上發展速度很快,部分養老機構的規模看似也不小,但其功能定位上、質量上與真正的"醫養結合"相距甚遠。歸根到底,現階段的養老機構缺乏對康復醫療的重視,許多養老機構提供的康復服務只是"擺擺架子",而在未來,康復服務將會掌握著各養老機構的命脈!

現在仍有不少養老機構的領導,對于“康復”一詞,仍抱有一定的誤解,也有機構領導認為入住者大多只長期臥床,根本無法接受康復;更也有些機構服務人員或入住者的家屬則認為,只要康復訓練工作做得徹底,長期臥床的高齡者,總有一天也能夠下床行走的誤解。

面對這些誤解首先我們要先理解,入住養老機構的理由、原因、種類繁多,但仍可大致粗分為身體功能障礙與精神功能障礙兩大類。

比如從身體功能看來,一個人若無法自行站立、起身或步行是屬于無法自理生活能力的分類。這些人有的是在醫院接受康復治療,有的則在家臥床療養,簡單接受康復治療。平均而言,每人之患病時間均有四至五年以上。這種長期性治療,常令人感到身、心俱疲,日漸喪失對想獲得自理的想法,越發形成依賴性格。入住者開始時對于功能衰退,成為需要照護的轉變,一開始多半持拒絕接受的態度。還有些入住者對新環境的適應能力較差,一旦養老機構的環境變化稍大時,會出現類似失智癥的情緒反應,因此,對于新入住養老機構的高齡者入住后的二至三周內,應該密切注意并觀察其變化情形。

***重要的是如何正確將康復的所具備的目的與技術應用在養老機構中?醫院中的康復治療多半是以排除腦中風、脊椎損傷、骨折等疾病帶來的障礙,并恢復其原有的功能為目的。因康復治療是以回歸社會為目標,在固定的期間內集中實施。但原則上無法期待功能改善的入住者,則須將重點置于維持現有的能力上。具體來說,與其改善某些肢體麻痺情況,還不如優先改善讓高齡者擁有生活自理能力為佳。對于起居動作都成問題的入住者而言,日常生活能力的強化更是不容易,因此安排在起居室反復練習日常生活中必須使用各種動作,個人覺得應該要比在訓練室實施的康復治療來得更重要。一旦入住者自己可以照顧自己,則對于提高本人的學習意愿則會有助益,甚至可以形成一個良性循環。這或許可視是機構中的入住者康復治療的真正目的。