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有踝關節運動損傷及治療治療

2019-09-23 15:17:45 229

有關踝關節運動損傷及治療治療

有踝關節運動損傷及治療治療

1. 踝外側副韌帶損傷合的治療

現場急救處理:加壓包扎棉墊或海綿墊壓迫止血;冰敷;關節穿刺抽積血;固定。

2.踝外側副韌帶損傷合并其他傷的治療

合并副舟骨和距后三角骨損傷的以后者為主

合并骨軟骨切線骨折:青少年可石膏靴固定4周,成年則手術治療,切除切線骨折塊。

3.踝外側副韌帶斷裂合并暫時性脫位或半脫位的治療與部分撕裂治療相同,前后石膏夾板固定4周,先前后石膏夾板固定,若有后遺癥或踝關節不穩定,再手術。

4.踝關節不穩或再發性脫位的治療

非手術治療:訓練時護踝或支持帶保護;加強踝關節周圍肌肉力量的訓練

手術治療:韌帶止點重建(解剖修復)或縫合修補關節囊;腓骨骨膜連同關節囊上提、拉緊、肌腱移植(韌帶重建)

5.踝的旋前損傷

損傷病理:內側三角韌帶斷裂

損傷機理:基本作用力是足的旋前力

診斷:仔細檢查,防止漏診

三角韌帶斷裂有脫位時:無論是否合并骨折,都需石膏固定3-5周

閉合復位困難者:往往為脛后肌腱或韌帶殘端嵌入關節隙—手術治療

關節不穩:手術治療(韌帶上提緊縮或止點重建術)

踝的外旋損傷(下脛腓骨間韌帶損傷)

損傷機制:踝的外旋扭轉引起脛腓骨之間韌帶撕裂(滑雪損傷)

損傷病理:脛腓骨之間韌帶撕裂

診斷:體檢—疼痛腫脹壓痛的部位在踝的前上方;X線—踝內旋20°。

提醒大家,早期治療是非常重要的!